
Leczenie kanałowe jest koniecznością w momencie, gdy miazga znajdująca się w zębie, odpowiedzialna za przewodnictwo nerwowe znajduje się w stanie nieodwracalnego zapalenia. Najczęstszym czynnikiem doprowadzającym do infekcji miazgi jest nieleczona próchnica. Leczenie kanałowe jest zalecane także wtedy, gdy u pacjenta doszło do złamania czy pęknięcia zęba wraz z odsłonięciem miazgi. W takiej sytuacji zabieg endodoncji wraz z dalszą odbudową zęba stanowi alternatywną drogę leczenia dla ekstrakcji zęba, czyli jego chirurgicznego usunięcia z jamy ustnej.
Zabieg ten jest także wykorzystywany, gdy niezbędne jest:
- usunięcie złamanych narzędzi pozostałych po poprzednich zabiegach leczenia kanałowego,
- usunięcie wkładów korzeniowych,
- zamknięcie perforacji dna komory i kanałów korzeniowych.
Leczenie kanałowe (endodontyczne) jest zalecane, gdy pacjent zauważy jeden z następujących objawów:
- bardzo silny, pulsujący ból zęba,
- wyjątkowo mocna nadwrażliwość na ciepłe oraz zimne bodźce,
- ból zęba nasilający się przy jego dotyku,
- wyraźne pociemnienie i przebarwienie zęba,
- martwica lub zgorzel zęba.
Stomatolog określa, czy leczenie kanałowe jest konieczne na podstawie uprzedniej konsultacji i badania. Nie warto czekać, aż dyskomfort minie samoczynnie — jeżeli będziemy zwlekać, dolegliwości bólowe zwiększą się, utrudniając codzienne funkcjonowanie.
Jak wygląda leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe polega na dokładnym opracowaniu kanałów korzeniowych zęba, wraz z całkowitym usunięciem znajdującej się w niej miazgi. Cały zabieg rozpoczyna się od wykorzystania znieczulenia miejscowego i otworzenia komory zęba przez stomatologa. Przy pomocy miazgociągu endodonta dokładnie oczyszcza wnętrze zęba z zainfekowanej miazgi, będącej źródłem bólu. Następnym krokiem jest zdezynfekowanie wnętrza kanałów wraz z ich osuszeniem, co zapobiega rozwojowi stanu zapalnego. Tak opracowany i przygotowany ząb może zostać wypełniony przy pomocy płynnej gutaperki, dzięki czemu będzie on odizolowany od zagrożeń pochodzących z zewnątrz, takich jak bakterie i inne drobnoustroje. Po wykonaniu tego kroku możliwe jest odbudowanie zęba przy pomocy materiału kompozytowego lub też dostępnych uzupełnień protetycznych.
Czas trwania leczenia kanałowego jest trudny do oszacowania. W dużej mierze zależy to od skali infekcji – czyli m.in. tego, ile kanałów ma leczony ząb. Ilość czasu, jaki zostanie poświęcony na zabieg zależny jest także od typu zęba i ilości jego korzeni — im więcej ich będzie, tym dłużej zajmie ich dokładne oczyszczenie i zdezynfekowanie. W lecznicy stomatologicznej poświęcamy każdemu pacjentowi tyle czasu ile jest to niezbędne.
Leczenie kanałowe pod mikroskopem
Leczenie kanałowe przeprowadzane jest wraz z wykorzystaniem mikroskopu. Pozwala on na dostrzeżenie tego, co jest niemożliwe do zauważenia gołym okiem. Mikroskop znacząco powiększa pole zabiegowe, dzięki czemu stomatolog może zrealizować leczenie kanałowe w sposób szybszy i skuteczniejszy. To dzięki tej aparaturze możliwe jest zauważenie niestandardowo położonych czy też nienaturalnie zakrzywionych kanałów wewnątrz zęba, zmniejszając niekiedy konieczność poddania się zabiegowi reendodoncji (powtórnego leczenia kanałowego). Wykorzystanie mikroskopu w endodoncji zwiększa precyzję i skuteczność zabiegu.
Innymi zaletami zastosowania mikroskopu w endodoncji są:
- krótszy czas wykonania zabiegu,
- możliwość dokładnej oceny długości oraz szerokości kanału korzeniowego,
- uzyskanie lepszej szczelności wypełnienia kanału,
- możliwość zakończenia leczenia już po jednej wizycie,
- znaczna poprawa jakości leczenia.
Jak przygotować się do leczenia endodontycznego?
Należy poinformować stomatologa o wszelkich chorobach przewlekłych, alergiach oraz lekach, które się przyjmuje, ponieważ może to mieć wpływ na przebieg leczenia. Warto także zaplanować czas na rekonwalescencję po leczeniu kanałowym pod mikroskopem, zwłaszcza jeśli wykonane będą znieczulenie lub inne środki wspomagające komfort. Dodatkowo, jeżeli leczenie kanałowe wiąże się z kilkoma wizytami, warto przygotować się na to, że cały proces może rozciągnąć się na kilka dni lub tygodni. Dobre przygotowanie do leczenia endodontycznego pozwoli zminimalizować stres oraz zwiększyć skuteczność leczenia.
Jakie objawy wskazują na potrzebę leczenia kanałowego?
Silny, pulsujący ból zęba, obrzęk dziąsła wokół chorego zęba oraz nadwrażliwość na ciepło i zimno to główne symptomy sugerujące konieczność przeprowadzenia leczenia kanałowego. Dodatkowo, przebarwienie zęba czy jego martwica mogą również wskazywać na potrzebę interwencji endodontycznej.
Czy można uratować ząb bez leczenia kanałowego?
W niektórych przypadkach, gdy stan zapalny nie jest zaawansowany, możliwe jest zastosowanie alternatywnych metod leczenia, takich jak wypełnienia lub leczenie farmakologiczne. Jednakże, decyzja o wyborze metody powinna być podjęta po dokładnej konsultacji z dentystą, który oceni najlepsze rozwiązanie dla danego przypadku.
